| На нашем сайте изложены современные данные об этиологии, патогенезе, диагностике, клинической картине, лечении и профилактике заболеваний почек. Отдельные статьи посвящены современным методам исследования нефрологических больных, поражению почек при системных заболеваниях, амилоидозе, сахарном диабете, инфекционном эндокардите, а также современным аспектам гемодиализа и нефропротективной стратегии. |
Проблемы нефрологии
Нефрология и современная клиника внутренних болезнейРезультаты фундаментальных исследований
Трудности изучения эпидемиологии хронических заболеваний почек
Ранний признак поражения почек
Для предупреждения ассоциированной с ожирением
Обследование всех больных с ожирением
Хронический уратный тубулоинтерстициальный нефрит
Нарушения обмена мочевой кислоты
Успех терапии хронических прогрессирующих болезней почек
Проблема HCV-инфекции
Депозиты криоглобулинов
Современные возможности иммуносупрессивного лечения
При выделении маркёров неблагоприятного почечного прогноза
Наряду с гемодинамическими эффектами
Универсальность органопротективных свойств блокаторов РААС
Антифосфолипидный синдром
Ведущий клинический признак ИБП
Вовлечение почек
Участие нефролога в диагностическом и лечебном процессах
Попытки унифицировать подходы к выявлению хронических почечных заболеваний
Уточнение деталей патогенеза анемии
Улучшения прогноза нефрологического больного
Проблемы нефрологии в общей врачебной практике
Трудности своевременной диагностики
Профилактика и ранняя диагностика заболеваний почек
Реформа здравоохранения Российской Федерации
Маркетинговое медико-социологическое исследование
Задачи врачей общей практики
Риск развития инфекции мочевых путей
Беременность
Эссенциальная артериальная гипертензия
Нарушения обмена мочевой кислоты
Сахарный диабет (пиелонефрит, диабетический гломерулосклероз)
Ожирение
Оксалатурия, фосфатурия (интерстициальный нефрит, нефролитиаз)
Ревматические заболевания
Опухоли
Инфекция
Бессимптомная бактериурия
Приём лекарств
Профессиональные воздействия
Наследственность
Контроль за состоянием здоровья всех членов семьи
Оценка суммарного риска
Поддержание функций почек
Основы анатомии
Строение почкиПочечная пирамида
Кровоснабжение почки
Перитубулярная капиллярная сеть
Юкстамедуллярная капиллярная сеть
Нефрон
Почечный клубочек
Клубочковый фильтр - строение
Подоциты
Базальная мембрана капилляров клубочка
Эндотелиальные клетки почечных клубочковых капилляров
Мезангиальный матрикс
Почечные канальцы
Эндокринный аппарат почек
Клетки юкстагломерулярного аппарата
Интерсциальные клетки
Процесс мочеобразования
Ультрафильтрация
Реабсорбция веществ в канальцах и их секреция
Противоточная система
По мере продвижения профильтровавшейся жидкости
Окончательное концентрирование мочи
Функции почки
Оценка функций почки
Методы оценки клиренса отдельных веществ
Исследование скорости клубочковой фильтрации
При заболеваниях почек
Нагрузочные пробы
Острая нагрузка белком
Исследование величины почечного плазмотока и кровотока
Определение эффективного почечного плазмотока и кровотока
Определение фильтрационной фракции
Исследование саморегулирующей функции почек
Пробы для оценки кислотовыделительной функции почек
Исследование функции почек по регуляции кислотно-основного состояния
Пробы на разведение
Нагрузочные пробы
Осмоляльность крови
Относительная плотность мочи
Почечная регуляция
Почечная регуляция объёма жидкости, баланса натрия и калияПочечная регуляция баланса натрия
Скорость клубочковой фильтрации
Канальцевая реабсорбция
Альдостерон
«Третий фактор»
Перераспределение почечного кровотока
Нарушения метаболизма натрия
Этиология и патогенез
Варианты гипонатриемии
Клинические проявления
Основные принципы лечения гипонатриемии
Гипернатриемия
Варианты гипернатриемии
Клинические проявления
Основные принципы лечения гипернатриемии
Гипокалиемия
Диагностируют почечные потери калия
синдром Барттера
Синдром Гительмана
Иммунный калийпенический интерстициальный нефрит
Гипертензивные состояния
Основные принципы лечения гипокалиемии
Гиперкалиемия
Канальцевые дефекты почечной экскреции калия
Недостаточность минералокортикоидов
Препараты, нарушающие почечную экскрецию калия
Канальцевые дефекты почечной секреции калия
Основные принципы лечения гиперкалиемии
Клиническое значение нарушений кислотно-основного состояния
Почечные механизмы поддержания кислотно-основного состояния
Реабсорбция почками бикарбонатов
Образование титруемых кислот
Нарушения кислотно-основного состояния
Метаболический ацидоз
Гиперхлоремический метаболический ацидоз
Проксимальный почечный канальцевый ацидоз (тип 2)
Дистальный почечный канальцевый ацидоз (тип 1)
Канальцевый ацидоз при недостаточной секреции альдостерона (тип 4)
Кетоацидоз
Лактатный ацидоз
Ацидоз при отравлениях и интоксикациях
Уремия
Лечение метаболического ацидоза
Основные принципы лечения метаболического алкалоза
Хлоридрезистентный алкалоз
Постгиперкапнический алкалоз
Потеря Н+ через почки
Метаболический алкалоз
Методы обследования нефрологического больного
Интерпретация результатов исследования мочиСбор мочи
Исследование мочи
Цвет и прозрачность
Кислотность
Протеинурия
Микроскопия мочевого осадка
Эпителиальные клетки
Эритроциты
Лейкоциты
Цилиндры
Лучевые, или визуализирующие, методы исследования
Картина поражения почек
Осложнения и безопасность
Выбор методов исследования
Радиационная безопасность
Побочные эффекты контрастных веществ
Побочные эффекты делят на
Острая сердечная недостаточность
Факторы риска осложнений
Нефротоксичность РКС
Доказанные факторы риска ОПН
Профилактика ОПН
Интервенционная радиология
Доводы в пользу использования
Биопсия почки
Диагностическая биопсия почечного трансплантата
Противопоказания к биопсии почки
Подготовка к биопсии почки
Методика биопсии почки
Осложнения при биопсии почки
Гематурия
Гематурия - этиология и патогенез
Почечная гематурия
Гематурия - классификация
Гематурия - клиническая картина
Гематурия - осмотр и физическое обследование
Гематурия - лабораторные исследования
Гематурия - инструментальные исследования
Гематурия - дифференциальная диагностика
Гематурия - прогноз
Протеинурия
В патологических условиях
Протеинурия - прогноз
Протеинурия - лечение
Протеинурия - дифференциальная диагностика
Протеинурия - лабораторные исследования
Протеинурия и прогрессирование хронических нефропатий
Функциональная протеинурия
Почечная артериальная гипертензия
Почечная артериальная гипертензияАртериальная гипертензия при паренхиматозных заболеваниях почек
Задержка натрия и воды
Дисрегуляция прессорных и депрессорных систем
Образование свободных радикалов
Ишемия почек
Генные нарушения
Классификация артериальных гипертензий
Диагностика АГ
Осложнения почечной АГ
Лечение почечной АГ
Антигипертензивные средства
Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента
Применение ингибиторов АПФ
Блокаторы рецепторов ангиотензина II
Блокаторы медленных кальциевых каналов
b-адреноблокаторы
Диуретики
a-адреноблокаторы
Реноваскулярная гипертензия
Реноваскулярная гипертензия - этиология и патогенез
Реноваскулярная гипертензия - клиническая картина
Реноваскулярная гипертензия - диагностика
Реноваскулярная гипертензия - лабораторные и инструментальные исследования
Ультразвуковое исследование (УЗИ)
Динамическая сцинтиграфия
Характерные признаки стеноза почечной артерии
Верификация диагноза стеноза почечной артерии
Спиральная компьютерная томография
Магнитно-резонансная томография
Реноваскулярная гипертензия - дифференциальная диагностика
Реноваскулярная гипертензия - лечение
Реноваскулярная гипертензия - консервативное лечение
Реноваскулярная гипертензия - хирургическое лечение
Чрескожная баллонная ангиопластика
Открытая ангиопластика
Реноваскулярная гипертензия - прогноз
Злокачественная артериальная гипертензия
Злокачественная артериальная гипертензия - этиология и патогенез
Злокачественная артериальная гипертензия - классификация
Злокачественная артериальная гипертензия - клиническая картина
Злокачественная артериальная гипертензия - лабораторные исследования
Злокачественная артериальная гипертензия - лечение
Злокачественная артериальная гипертензия - препараты для внутривенного введения
Злокачественная артериальная гипертензия - препараты для перорального приема
Гломерулонефриты
Гистопатология
Световая микроскопия
Иммунофлюоресцентная микроскопия
Электронная микроскопия
Гломерулонефриты - классификация
Гломерулонефриты - этиология
Гломерулонефриты - патогенез
Антительный (анти-БМК) ГН
Иммунокомплексный нефрит
Цитокины и факторы роста
Накопление гломерулярного матрикса
Резорбция и утилизация
Острый диффузный пролиферативный гломерулонефрит
Эпидемиология
Постстрептококковый гломерулонефрит
Морфологические изменения
Клинические аспекты
Диффузный пролиферативный гломерулонефрит - лабораторная диагностика
Диффузный пролиферативный гломерулонефрит - прогноз
Минимальные изменения клубочков
Фокально-сегментарный гломерулосклероз
Мембранозный гломерулонефрит (мембранозная нефропатия)
Мезангиопролиферативный гломерулонефрит
IgA-нефропатия
Болезнь тонких базальных мембран
Мезангиокапиллярный (мембранопролиферативный) гломерулонефрит
Экстракапиллярный (быстройрегрессирующий) гломерулонефрит
Экстракапиллярный гломерулонефрит - патогенез
Типы быстропрогрессирующего гломерулонефрита
Клинический синдром БПГН
Лечение гломерулонефрита
Этиологическое лечение гломерулонефрита
Патогенетическое лечение гломерулонефрита
Глюкокортикоиды
Влияние на воспалительную реакцию
Влияние на иммунный ответ
Общие показания для назначения глюкокортикоидов
Методы глюкокортикоидной терапии
Цитостатические (цитотоксичные) препараты
Побочные эффекты лечения ЦФА
Внутривенная пульс-терапия ЦФА
Хлорбутин
Азатиоприн
Циклоспорин А
Такролимус (FK-506) и мофетила микофенолат
Мофетила микофенолат
Сочетанные методы лечения
Шестимесячная терапия
Лечение острого постстрептококкового гломерулонефрита
Лечение гломерулонефрита с минимальными изменениями клубочков
Лечение рецидивов
Лечение фокально-сегментарного гломерулосклероза
Лечение рецидивов у больных, отвечающих на лечение глюкокортикоидами
Лечение больных ФСГС
Неимунные методы лечения
Лечение мембранозной нефропатии
Результаты различных методов лечения
Лечение мезангиопролиферативного гломерулонефрита и lgА-нефропатии
Рекомендации по лечению отдельных патогенетичеких типов ЭКГН
Лечение экстракапиллярного (быстройрегрессирующего) гломерулонефрита
Цитостатики, антикоагулянты и антиагреганты
Кортикостероиды/кортикостероиды и цитостатики
Лечение мезангиокапиллярного гломерулонефрита
Поражение почек при системных заболеваниях
Системная красная волчанкаСистемная красная волчанка - диагностика
Волчаночный нефрит
Волчаночный нефрит - патоморфология
Волчаночный нефрит - морфологическая классификация
Клинические варианты волчаночного нефрита
Волчаночный нефрит - лабораторные исследования
Волчаночный нефрит - дифференциальная диагностика
Волчаночный нефрит - лечение
Заместительная почечная терапия при волчаночном нефрите
Поражение почек при системных васкулитах
Узелковый полиартериит
Узелковый полиартериит - диагностика
Поражение почек
Поражение почек - лечение
Поражение почек - прогноз
Гранулематоз Вегенера
Гранулематоз Вегенера - диагностика
Гранулематоз Вегенера - поражение почек
Причины почечно-лёгочного синдрома
Гранулематоз Вегенера - лечение
Заместительная почечная терапия
Заместительная почечная терапия - прогноз
Микроскопический полиангиит
Микроскопический полиангиит - диагностика
Микроскопический полиангиит - лечение
Микроскопический полиангиит - прогноз
Пурпура Шёнлейна-Геноха
Пурпура Шёнлейна-Геноха - этиология и патогенез
Пурпура Шёнлейна-Геноха - патоморфология
Пурпура Шёнлейна-Геноха - диагностика
Пурпура Шёнлейна-Геноха - поражение почек
Пурпура Шёнлейна-Геноха - дифференциальная диагностика
Пурпура Шёнлейна-Геноха - лечение
Пурпура Шёнлейна-Геноха - прогноз
Смешанная криоглобулинемия
Смешанная криоглобулинемия - диагностика
Смешанная криоглобулинемия - лечение
Смешанная криоглобулинемия - прогноз
Синдром Гудпасчера
Синдром Гудпасчера - диагностика
Синдром Гудпасчера - методы исследования
Синдром Гудпасчера - лечение
Синдром Гудпасчера - течение и прогноз
Системная склеродермия
Системная склеродермия - клиническая картина и течение
Системная склеродермия - классификация
Системная склеродермия - поражение почек
Системная склеродермия - патоморфология
Системная склеродермия - клинические варианты
Системная склеродермия - диагностика
Системная склеродермия - лабораторные исследования
Системная склеродермия - лечение
Особенности лечения нефропатии
Системная склеродермия - прогноз
Гемолитико-уремический синдром
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
Классификация тромботических микроангиопатий
Гемолитико-уремический синдром - патогенез
Гемолитико-уремический синдром - патоморфология
Гемолитико-уремический синдром - клинические проявления
Тромботическая тромбоцитопеническая пурпура
Гемолитико-уремический синдром - лабораторные исследования
Гемолитико-уремический синдром - дифферениальная диагностика
Гемолитико-уремический синдром - лечение
Лечение атипичного ГУС/ТТП
Трансплантация почки
Антифосфолипидный синдром
Антифосфолипидный синдром - клиническая картина
Тромбоз почечных вен
Тромбоз или стеноз почечных артерий
Поражение мелких интраренальных сосудов (АФС-ассоциированная нефропатия)
Антифосфолипидный синдром - патоморфология
Антифосфолипидный синдром - клиническая картина
Антифосфолипидный синдром - прогноз
Антифосфолипидный синдром - лечение
Антифосфолипидный синдром - дифференциальная диагностика
Антифосфолипидный синдром - инструментальные исследования
Антифосфолипидный синдром - лабораторные исследования